Atenção com os bifosfonados!

Recentemente, na literatura odontológica, têm surgido uma série de artigos alertando para o risco de osteonecrose de mandíbula e maxila provocada pelo uso de bifosfonados(1,2,3,4).

1. J Oral Maxillofac Surg, 2003; 61: 1238-39
2. J Oral Maxillofac Surg, 2005; 63: 1567-75
3. J Clin Oncol, 2005; 23: 8580-587
4. Dent Today, 2006; 25: 54-57

Os bifosfonados inibem a reabsorção óssea bloqueando sua remodelação. O pamidronato, o ácido zoledrônico e o alendronato podem causar osteonecrose de mandíbula e maxila. Tal complicação ocorre em 6,5% dos pacientes com câncer da próstata que fazem uso de bifosfonados e seu aparecimento costuma ocorrer após 12 meses de tratamento. O tratamento dessa complicação é difícil e parece ser precipitada por alguma cirurgia dentária.